回到2002當醫生

真熊初墨

都市生活

周從文站在熟悉又陌生的門前發呆。
門是木質的,透著壹股子剛刷完的劣質油漆味 ...

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第0890章 2003年沒有的診斷

回到2002當醫生 by 真熊初墨

2022-7-22 21:33

  “黃老,您見過類似的患者?”麻醉科的鄒主任恭恭敬敬站在黃老身邊,小心的問道。
  “嗯,這種患者治療的難度不在我們外科。”黃老道,“是不是麻醉出問題了?”
  鄒主任摘掉被汗水打濕的無菌帽,擦了擦額頭的汗,用行動表明情況。
  他看著桌子上堆的像是小山壹樣的影像資料和旁邊的周從文,有些不好意思。
  “老板,要不我去看看吧。”周從文放下手裏的病歷和黃老說道。
  “壹起去吧。”黃老道,“妳這是沒遇到過,見過壹次後以後再遇到類似的情況就知道怎麽處理了。”
  “打擾了,打擾了,辛苦黃老。”麻醉科鄒主任連聲說道。
  今兒有壹臺手術,胸外科的,切左下肺葉。
  手術不大,對於912來講屬於最基礎的手術術式。
  沒人在意壹臺切肺葉的小手術,雖然患者的診斷比較特殊——巨氣管支氣管癥伴左下肺支氣管擴張。
  只是支擴而已,排臺之前鄒主任掃到巨氣管支氣管癥的診斷,但對於他來講這只是壹個前綴,屬於定語,是用來修飾、限定、說明支氣管擴張的特征的壹個名詞。
  當時他還小小鄙視了壹下胸外科。
  但手術剛壹開臺,麻醉就遇到了大麻煩。
  胸腔鏡下的肺葉切除術,麻醉科最基本的操作除了麻醉之外就是單肺通氣,讓患側的肺臟癟下去,好給術者騰出來做手術的空間。
  可是麻醉師開始單肺通氣的時候問題出現了——無法單肺通氣!
  左肺壹癟,患者的血氧飽和度就刷刷刷的往下掉。
  這手術誰敢做?切個肺葉簡單,可做完之後患者腦乏氧壞死誰負責。
  麻醉醫生嘗試了兩次之後又檢查管道,仔細查找所有細節,又用纖支鏡做檢查,壹層層上報,最後找到鄒主任。
  哪怕是鄒主任親自做,問題依舊是那樣。
  只要單肺通氣,患者的血氧飽和度就往下掉。
  胸科的帶組教授站在手術臺前差點沒睡著了,他雖然不耐煩,但也知道不能強做。
  小聲提醒,今兒黃老沒出門診,而是在辦公室和鄧主任壹起會診。
  鄒主任略有不甘,但遇到這種自己無法解決的問題,還是去請黃老來看看。
  這是麻醉的事兒,找黃老……呃,也不丟人。
  912已經習慣了這種家有壹老如有壹寶的模式。
  “黃老,這面請。”鄒主任拉開辦公室的門,勉強擠出微笑。
  “鄧明,手術前怎麽沒提醒麻醉科。”黃老站起來問鄧明。
  “……”鄧明捧著保溫杯,手指微微壹緊,“老板,我也沒做過類似的患者。”
  “看患者的時候我不是說了麽,是巨氣管支氣管癥。”黃老略有不高興地說道。
  “對不起啊老板,我查了壹下診斷學,沒找到類似的診斷。”鄧明的頭上也開始冒汗。
  周從文心裏嘿嘿壹笑。
  在912工作,省心是真省心,有什麽問題直接召喚自家老板就行。但老板偶爾說出個名詞,連診斷學上都找不到。
  就連周從文也沒想到在2003年的時候老板就開始用巨氣管支氣管癥這個診斷。
  巨氣管支氣管癥是壹個罕見病,壹直沒有相關的研究。直到2018年,才第壹次正式公布,真正的變成壹個臨床診斷。
  鄧明翻閱《診斷學》沒找到診斷也是正常的。
  “有什麽不明白的過來問我,我怎麽記得八年前的時候咱們做過壹例。”
  “老板,八年前的手術是您和小申做的吧,那時候我在澳大利亞。”鄧明提醒道,“那之後他就去了約翰·霍普金斯。”
  說到這裏,黃老的臉上露出壹絲惆悵。
  申天賜,是在周從文之前老板的關門弟子。
  要不是周從文陰差陽錯的出現,這位真就是老板最後收的壹個學生。
  他可以說是天賦異稟,老板看人的水平無論是鄧明還是周從文從來都不懷疑。
  後來不知道為什麽,申天賜去了約翰·霍普金斯,被聘為終生教授。
  而上壹世周從文來到912之後,雖然偶爾從其他人的對話裏得知有這麽壹位,但卻不知道他為什麽出走。
  之後倒是在世界性學會上見過申天賜,但是沒有太多交集。
  周從文猜測申天賜的出走或許和老板、鄧明有關系,屬於師門秘聞。
  而老板每次聽到這個名字,都會有些怪異的情緒,所以周從文也沒詳細詢問過。
  周從文見鄧明提到了有忌諱的人,馬上打斷對話,“老板,巨氣管支氣管癥的患者麻醉我能做,要不您站後面看著我做?”
  “哦?”黃老的註意力果然被周從文吸引,“妳見過類似的患者?”
  “見過,我們麻醉科也沒什麽辦法,大家壹起想轍,後來還是有驚無險的做下來了。”周從文道。
  黃老深深看了周從文壹眼,“行,妳做,我看著。”
  鄒主任詫異。
  巨氣管支氣管癥,這種連《診斷學》裏都沒有的診斷,周從文竟然見過?
  轉念之間,鄒主任知道周從文是為了引開黃老的註意力。
  鄧明提到申天賜,小申遠走美國……現在鄒主任想起來都覺得有些遺憾。
  周從文還真是會說話、會辦事,情商真高!
  鄒主任心裏贊道。
  光是看黃老的表情就知道這事兒不能碰。
  估計他也不知道什麽是巨氣管支氣管癥,上臺後還得黃老自己來。
  幾人去換衣服,鄒主任陪著黃老說了兩句話,腳步微微慢了壹點,和周從文肩並肩,小聲問道,“小周,我聽鄧主任說妳這次來是要做小切口壹站式冠脈搭橋手術。”
  “是。”
  “今年的世界外科手術大賽有把握麽?”
  “您看您說的,什麽叫有把握麽。”周從文笑道,“有老板在,幹什麽沒把握。”
  “別胡說。”黃老背手弓腰走在前面,聽到周從文的話後低聲斥道,“真以為我無所不能?老老實實做妳手術,妳把我捧上天,唯壹的下場就是摔的更狠。”
  “老板說得對!”周從文厚顏無恥的拍馬屁,只要是老板說的話,他想都不想的就贊成。
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