第662章 站在第五層的吉翔

　　劉主任、CT室主任受到了極大的震驚，但最吃驚的還是林九則。
　　他從來沒想到磨成股右下肺占位性病變竟然會是鳥過敏。
　　類似的診斷、類似的患者極其少見，而且肺部影像以間質性肺炎為主。
　　可聯系前因後果，自己仔細琢磨壹下，越來越覺得吉翔說的有道理。
　　吉翔不是胡說八道，他肯定有他自己的診斷依據。
　　相關患者林九則在麻省總醫院見過壹例，很嚴重的間質性肺炎。但診斷明確後用激素沖擊治療，很快便得到改善。
　　至於墨成規……
　　他越想越是驚訝，眼角余光死死盯著吉翔。
　　在吉翔開口說話前，壹切都在林九則的掌控之中。他確定墨成規不是惡性腫瘤，但又沒有給出確定診斷。
　　講述鑒別診斷，試圖說服其他醫生，這種事兒林九則在麻省總醫院經常做，已經很熟練了，對他來講只是常規套路而已。
　　可是！
　　吉翔壹句話把最後那層窗戶紙捅破。
　　壹縷陽光照進來。
　　從前林九則總覺得其他醫生都在第壹層，自己站在第二層，居高臨下鳥瞰眾生。
　　對於其他醫生，林九則屬於降維打擊的手段。
　　可吉翔呢？林九則感覺他在第三層，甚至在第五層。
　　他下意識的擡頭看，看見了CT室的棚頂，吉翔並不在那。
　　鳥過敏！
　　這個診斷天馬行空，但仔細品咂，林九則認為是對的。
　　他此刻想要飛奔到墨成規面前，拿著筆記本寫寫畫畫。
　　“可以試壹試，主任，千萬別直接手術。如果擔心做穿刺活檢會導致種植轉移的話，做個PET－CT吧，臨床路徑裏也有要求。”吉翔用懇求的語氣說道。
　　劉主任有些迷茫。
　　不過吉翔說的有道理，並沒有因為悲傷與不甘心在這兒胡攪蠻纏。
　　他想了想，點點頭，“行，那我去和老墨說。”
　　CT室主任迷茫過後橫了劉主任壹眼，滿眼都是怨他太慣孩子的表情。
　　在他看來，劉主任太慣著吉翔，已經無法用語言描述。
　　診斷這麽大的事兒，怎麽能由著小孩子說三道四的！
　　重建都做了，那根血管明晃晃的出現在眼前，無論是看形態還是看供養，都是惡性腫瘤。
　　真特麽的！
　　CT室主任心裏罵了壹句。
　　等劉主任、吉翔等人離開，CT室主任回來壹腳踹在椅子上。
　　“老劉瞎弄，胡搞！”
　　“主任，您消消氣。”CT的醫生連忙勸道。
　　“消什麽氣，我看他老劉是昏了頭！片子上已經明確是惡性腫瘤，他還非要聽那個小吉醫生的話。這裏是醫院，不是錄綜藝節目！”
　　“我看劉主任是飄了！”
　　CT室的醫生們保持沈默。
　　“片子還不夠明顯麽！這都看不出來，還當什麽醫生！”CT室主任惡狠狠的又壹腳踹在椅子上，把椅子踹倒，轟的壹聲。
　　增強CT掃描，就是在做CT前往患者血管註射入壹些造影劑，這些造影劑能被CT捕捉到，能從圖像上反映出來，所以稱之為造影劑。
　　如果患者是肺癌，那麽癌腫裏面會有豐富的血管才對，因為腫瘤細胞往往是代謝旺盛的，這需要豐富的血運來支撐，所以癌腫的血管是很多的。
　　有豐富的血運，那麽造影劑也會聚集到這邊來，CT就能看到，並且據此判斷是不是肺癌。
　　而如果是肺膿腫或者肺結核之類的疾病，腫塊裏面血運沒那麽豐富，自然造影劑進入也沒那麽多，所以表現出來的圖形跟肺癌是有所不同的。
　　影像上已經給出準確的提示，難怪CT室主任會那麽生氣。
　　“主任，您別生氣，臨床醫生有幾個會看片子的。咱壹年得看千八百的類似影像，他們壹輩子都看不了這麽多。”有人勸道。
　　CT室主任這才稍微平靜了壹下，問道，“後來講鑒別診斷的醫生是誰？臭屁的樣子！”
　　“好像是跟著吉翔回來，說是要進修的醫生，就是節目裏面麻省總醫院來的那名專家。”
　　CT室裏瞬間安靜下去。
　　人的名，樹的影。
　　CT室主任可以罵劉主任，可以罵吉翔，但他畢竟是醫生，他對協和、麻省總醫院這類世界知名的大型醫院還是充滿了敬畏。
　　麻省的專家……
　　那難怪，難怪能給出那麽詳盡的鑒別診斷，難怪吉翔說鳥過敏的時候他開始和吉翔討論。
　　CT室主任沈默了幾秒鐘，沈聲說道，“給我找找看，什麽是鳥過敏。”
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　　被人尊重的林九則此時站在病房裏，他的嘴巴張開，怔怔的看著墨成規。
　　鳥過敏！
　　真的是鳥過敏！
　　他的手有點抖，幾乎拿不住筆。
　　吉翔是怎麽診斷的？！
　　林九則遇到過無數天才，也戰勝過無數天才。
　　想要在哈弗醫學院殺出壹條血路，光憑著勤奮是不可能的，還要頂級的天賦以及壹些運氣。
　　這些東西林九則都有。
　　可他卻從來沒見到過吉翔這種人。
　　簡簡單單、輕輕松松，壹句墨老師穿的是羽絨服就給出診斷。
　　他沒有直接說鳥過敏，林九則回憶起來應該是給劉主任面子，不願意老主任太過難堪。
　　真他媽見了鬼！
　　林九則心裏浮現出別人經常形容他的那句話。
　　“墨老師，您別太焦慮，我看了片子，我……和林醫生都認為並不是惡性腫瘤。”吉翔微笑著和墨成規說道，“做個PET－CT，然後您自己看。”
　　“小吉啊，別折騰了，我知道自己的情況。”墨成規反而笑著安慰吉翔，“我和患者說了壹輩子癌癥有什麽了不起的，要面對之類的話。如今輪到我自己，我肯定不能慫。”
　　說著，墨成規搖搖頭，“關鍵是慫了也沒用不是。”
　　“墨老師，等做完PET－CT咱們再說。”吉翔道，“您也是，穿的羽絨服破破爛爛的，我拿走了，給您換壹件新的。”
　　“不用這麽客氣。”
　　“不是客氣，是我懷疑您的病是羽絨服導致的。”吉翔說道。
　　王大校盤著自己的禿頂，如果不是老墨生病，他幾乎要笑場。
　　羽絨服，導致的肺癌？王大校真想摸摸吉翔的額頭，看他有沒有發燒。